各設區市、楊凌示范區、韓城市衛生健康委(局)、市場監管局(藥監分局)、公安局、中醫藥管理局、行政審批局,省直省管各醫院:
為著力解決“醫托”“誘導消費”“亂收費”等嚴重影響破壞醫療衛生行業市場秩序的突出問題,進一步凈化我省醫療服務市場,維護公平就醫秩序,促進醫療衛生行業持續健康規范發展,切實保障人民群眾健康權益,省衛生健康委、省市場監管局聯合省公安廳等部門制定了《全省醫療衛生行業市場秩序專項整頓行動方案》,現印發給你們,請認真抓好貫徹落實。
陜西省衛生健康委
陜西省市場監督管理局
陜西省公安廳
陜西省藥品監督管理局
陜西省中醫藥管理局
2023年6月18日
全省醫療衛生行業市場秩序專項整頓行動方案
為著力解決“醫托”“誘導消費”“亂收費”等嚴重影響破壞醫療衛生行業市場秩序的突出問題,進一步凈化我省醫療服務市場,維護公平就醫秩序,促進醫療衛生行業健康規范發展,持續鞏固醫療亂象專項治理行動成果,特制定本方案。
一、整頓目標
通過開展多部門聯合專項整頓行動,嚴厲打擊“醫托”“誘導消費”“亂收費”等損害人民群眾健康權益的違法違規行為,治理和規范醫療秩序,提高醫療機構特別是社會辦醫療機構依法執業水平,建立健全醫療機構監管常態長效工作機制,維護人民群眾切身權益。
二、整頓時間
專項整頓行動為期三個月,從2023年6月到9月。
三、整頓范圍
全省各級各類醫療機構,特別是近期引發輿論關注,近年醫療投訴、醫療糾紛較多的各級各類社會辦醫療機構。
四、整頓重點
(一)打擊治理“醫托”問題。依法嚴厲打擊擾亂正常醫療秩序、違反治安管理行為、涉嫌詐騙犯罪以及其他犯罪的“醫托”問題。對涉嫌雇傭“醫托”的醫療機構加強監督檢查,嚴肅查處醫療機構、醫務人員違法違規執業行為,將存在違法行為的相關醫療機構依法列入經營異常名錄或嚴重違法失信企業名單并向社會公示,對違法機構及其法定代表人、負責人依法采取信用懲戒措施。
(二)查處亂收費行為。檢查各類醫療機構的醫療服務項目和收費標準執行情況、公立醫療機構藥品和醫用耗材政策規定執行情況、各類醫療機構明碼標價與收費公示政策執行情況,依法查處各類價格違法行為。
(三)打擊誘導消費行為。嚴厲打擊以虛假宣傳、虛假診斷、夸大病情或療效、術中加價等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。對違反診療常規,誘導醫療和過度醫療,特別是術中加價等嚴重違規行為,納入醫療機構信用體系管理,并向社會公布。
(四)整治醫德醫風建設方面存在的問題。整治《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》宣傳貫徹落實不力,醫院抓醫德醫風建設的組織領導機構、教育工作機制不健全,醫德醫風考評制度不完善、日常監管工作與醫德醫風考評工作結合不夠、不注重醫德醫風考評結果運用,醫德醫風宣傳教育不到位、醫務人員思想道德觀念淡薄,醫患溝通機制不健全、醫務人員服務意識不強等問題。
五、任務分工
專項整頓行動由衛生健康行政部門、市場監管部門牽頭,公安、藥監等部門參與。各部門職責分工如下:
衛生健康行政部門(含中醫藥主管部門,下同):組織協調各部門開展工作。嚴格規范醫療機構設置審批、備案等準入管理,督促醫療機構全面貫徹《醫療機構依法執業自查管理辦法》,落實依法執業主體責任,檢查醫療機構及其醫務人員的診療行為及內部管理,突出基層重點醫療機構監管,規范醫療服務行為,防范醫療風險,嚴厲打擊無證行醫行為。指導督促所屬醫療機構采取切實措施推動醫德醫風建設取得實效。收集、整理群眾舉報線索并依職責移交相關部門查辦,對專項整頓取得的進展和成果進行宣傳。
市場監管部門:依法查處各類價格違法行為,醫療、藥品、醫療器械領域虛假廣告及虛假宣傳行為。配合相關部門依法將嚴重危害醫療安全的辦醫主體的行政處罰信息、黑名單信息等涉企信息通過國家企業信用信息公示系統(陜西)進行公示,依法實施聯合懲戒。
公安機關:按照行政執法與刑事司法的銜接機制,對衛生健康、市場監管、藥監等部門移送的涉嫌犯罪案件,依法立案偵查調查。
藥監部門:負責查處醫療機構制售假劣醫藥制劑違法行為,查處藥品、醫療器械購進、保管、使用環節違法行為。
屬地行政審批部門:配合查處虛假宣傳、違法醫療廣告等行為。
六、實施步驟
專項整頓行動分4個階段實施。
(一)自查自糾階段(2023年6月19日-7月19日)。各地要結合實際,確定多部門聯合工作機制。各級衛生健康行政部門牽頭組織各級各類醫療機構按照本方案要求,結合本地區、本單位實際,認真開展自查自糾,自查自糾范圍要做到各級各類醫療機構全覆蓋。對自查發現或各方反饋的問題,各級各類醫療機構要主動認領,認真排查,立行立改。
(二)檢查評估階段(2023年7月20日-8月20日)。各地衛生健康行政部門牽頭,緊盯整頓重點,組織專門力量對本轄區各級各類醫療機構,特別是各級各類社會辦醫療機構開展全面檢查,檢查范圍要覆蓋不少于50%的社會辦醫療機構。加大對重點地區、重點領域、重點機構的執法檢查力度,徹查重大案件。省衛生健康委、省市場監管局將會同相關部門組成聯合督查組,采取“四不兩直”(不發通知、不打招呼、不聽匯報、不用陪同,直奔基層、直插現場)等形式對專項整頓開展情況進行檢查和評估。
(三)總結鞏固階段(2023年8月21日-9月4日)。各級衛生健康行政部門牽頭,對轄區內專項整頓工作情況進行總結。省衛生健康委、省市場監管局將對全省專項整頓行動進展情況予以通報。對工作落實不到位的通報批評,督促整改,并視情追究有關領導責任。
(四)完善機制階段(2023年9月5日-9月19日)。各地各部門、各級各類醫療機構在前期工作的基礎上,針對專項整頓行動中發現的突出問題、共性問題,進一步修訂完善相關制度。對需要長期堅持并持續開展的工作,要建章立制,形成切實管用的一整套制度規范。
七、工作要求
(一)加強組織領導,完善工作機制。各地各部門、各級各類醫療機構要充分認識全省醫療衛生行業市場秩序專項整頓對于規范醫療服務行為、促進醫療機構健康有序發展、保障人民群眾健康權益的重要意義。省級各有關部門要加強領導、通力協作,細化措施、明確分工,確保專項整頓行動順利開展。各地各醫療機構要層層壓實責任,切實落實行動方案要求,組織開展醫療機構自查和對醫療機構的監督檢查。
(二)依法依規處置,保持高壓態勢。各地各部門要對專項整頓行動中發現的違法違規行為建立臺賬,依法依規嚴肅處理。要充分發揮社會監督作用,在相關舉報熱線、網站、微信公眾號等平臺上設立舉報專線和專用通道并向社會公布,廣泛征集線索,認真組織核查。要充分發揮多部門聯合執法優勢,組織精干力量,采取有力措施,對整頓過程中發現的違法違規行為依法依規堅決打擊,做到有案必查、違法必究,查辦一批違法案件、曝光一批典型案例,清理一批違法機構、懲處一批害群之馬,始終保持高壓態勢,發揮震懾作用,確保專項整頓行動取得實效。
(三)加大宣傳力度,強化輿論引導。各地各部門、各級各類醫療機構要廣泛開展專項整頓宣傳活動,對于情節嚴重的典型案例等,要通過新聞媒體、官方網站、網絡新媒體平臺等渠道,及時予以通報曝光,組織開展跟蹤式報道,對損害人民群眾切身利益的違法違規分子進行輿論震懾。大力宣傳凈化行業環境、促進行業規范有序發展,加強醫德醫風建設的有力舉措和工作成效,為專項整頓行動順利開展營造良好輿論氛圍。
(四)加強監督檢查,建立長效機制。強化監管責任,創新監管手段,鞏固整頓成效,建立部門之間溝通協調、聯合抽查執法、信息共享、多部門聯合懲戒等具有長效性、穩定性和約束力的工作機制。積極推動行業自律,充分發揮行業學(協)會等社會組織作用,切實落實醫療機構主體責任,堅守醫療衛生質量安全底線,兜住醫療質量安全網底。
各市(區)衛生健康行政部門要加強上下溝通和信息報送工作,每半個月匯總上報專項整頓行動推進情況。請各市(區)、省直省管各醫院于9月25日前將本地區、本單位開展專項整頓行動的工作措施、取得成效、典型經驗及建立的制度化政策等情況進行總結,形成書面報告分別報送省衛生健康委、省市場監管局。
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